El diafragma, o diafragma torácico, es una lámina de músculo en forma de cúpula que separa el tórax del abdomen. Es el músculo primario que el cuerpo usa cuando respira.El diafragma se mueve hacia abajo para que los pulmones puedan llenarse de aire durante la inhalación. Luego se mueve hacia arriba nuevamente durante una espiración, causando que los pulmones se vacíen.
Las personas a veces pueden sentir dolor o malestar en el diafragma, aunque en algunos casos es posible que el dolor provenga de una parte del cuerpo cercana y diferente.
En este artículo, analizamos las causas más comunes del dolor del diafragma y cómo tratarlas.
Causas del dolor del diafragma
Hay muchas causas potenciales de dolor en el diafragma, o dolor que se siente similar, incluyendo:1. Lesiones
Un impacto fuerte o un procedimiento quirúrgico pueden lesionar el diafragma. El dolor resultante puede ser intermitente o constante.Algunos tipos de traumatismo pueden desgarrar el músculo diafragma. Esta es una afección grave llamada diafragma roto, que puede diagnosticarse mediante una tomografía computarizada o una toracoscopia.
Los síntomas incluyen:
- dolor abdominal
- dificultades respiratorias
- dolor de pecho u hombro
- toser
- Palpitaciones del corazón
- náusea
- vomitar
El cuerpo respira continuamente, por lo que el diafragma siempre se está moviendo y una lágrima no podrá curarse por sí sola. La cirugía es por lo tanto esencial para reparar el músculo.
2. Problemas musculoesquelético
Trauma, movimientos de torsión y tos excesiva pueden hacer que los músculos de las costillas se tensen, lo que puede causar un dolor similar al del diafragma. El dolor de las costillas rotas también puede parecerse al dolor del diafragma.Las opciones de tratamiento incluyen:
- analgésicos de venta libre (OTC), como ibuprofeno (Advil) o naproxeno (Aleve)
- Terapia de hielo durante las primeras 72 horas.
- Terapia de calor después de las primeras 72 horas.
- ejercicios de respiración
- terapia física
Las costillas fracturadas o rotas tienden a curarse solas dentro de las 6 semanas, pero los siguientes tratamientos pueden aliviar los síntomas durante este tiempo:
- descansando
- evitando actividades extenuantes
- usando terapia de hielo
- tomar analgésicos de venta libre
- tener inyecciones de anestesia alrededor de los nervios cerca de las costillas
- haciendo ejercicios de respiración
En el pasado, las personas usaban envolturas de compresión para las costillas rotas, pero éstas pueden dificultar la respiración profunda y aumentar el riesgo de neumonía . Los médicos, por lo tanto, ya no los recomiendan.
3. Actividad intensa
Respirar fuerte durante una actividad física extenuante puede causar espasmos en el diafragma, lo que resulta en un dolor agudo o fuerte.El dolor suele ser lo suficientemente intenso como para interferir con la respiración. Muchas personas sienten que no pueden inhalar de forma completa y cómoda. Los síntomas empeorarán si la actividad continúa.
Si el dolor del diafragma ocurre durante el ejercicio, es mejor tomar un descanso hasta que los espasmos se detengan. Una rutina de calentamiento adecuada puede evitar que se desarrolle este tipo de dolor.
4. Enfermedad de la vesícula biliar
La enfermedad de la vesícula biliar es un término general para varias condiciones. El dolor en la vesícula biliar puede sentirse similar al dolor del diafragma, por lo que las personas pueden confundir los dos.Otros síntomas de la enfermedad de la vesícula biliar incluyen:
- Cambios en los hábitos urinarios o intestinales.
- escalofríos o fiebre
- Diarrea
- náusea
- Coloración amarillenta de la piel y el blanco de los ojos ( ictericia ).
- vomitar
La mayoría de los casos de enfermedad de la vesícula biliar se producen como resultado de la inflamación e irritación de las paredes de la vesícula biliar ( colecistitis ). Otros problemas de la vesícula biliar incluyen cálculos biliares , obstrucción del conducto biliar y cáncer .
El tratamiento para la enfermedad de la vesícula biliar dependerá de la forma exacta de la enfermedad. Las opciones pueden incluir medicamentos para controlar el dolor, medicamentos antiinflamatorios o cirugía para extirpar la vesícula biliar.
Los cambios en el estilo de vida que pueden prevenir o controlar la enfermedad de la vesícula biliar incluyen:
- perder peso de forma lenta y constante (si tiene sobrepeso)
- Manejo de la diabetes y otras condiciones de salud.
- hacer ejercicio regularmente
- dejar de fumar
- limitar el consumo de alcohol
5. Hernia de hiato
Una hernia hiatal ocurre cuando parte de la parte superior del estómago atraviesa una abertura en la parte inferior del diafragma.La abertura (conocida como hiato) permite que el esófago pase a través del músculo del diafragma para conectarse al estómago.
Las hernias hiatales más pequeñas no suelen ser motivo de preocupación.
Muchas personas permanecen inconscientes de que incluso tienen una, ya que no tienen síntomas.
Sin embargo, las hernias hiatales más grandes pueden causar síntomas como:
- reflujo ácido
- heces negras o con sangre
- dolor de pecho o estomago
- dificultad para tragar
- acidez
- Regurgitación de los alimentos en la boca.
- falta de aliento
- vomitar
La medicación es el tratamiento más común para tratar las hernias de hiato. Los siguientes cambios en el estilo de vida también pueden ayudar a controlar los síntomas:
- comer varias comidas pequeñas en lugar de tres grandes
- Evitar los alimentos grasos o ácidos y otros elementos que desencadenan la acidez estomacal.
- comer comidas al menos 3 horas antes de acostarse
- dejar de fumar
- mantener un peso saludable
Elevar la cabecera de la cama 6 pulgadas para evitar el reflujo ácido durante la noche
Si la hernia de hiato es muy grande o causa síntomas graves, puede ser necesaria la cirugía.
6. Embarazo
A medida que avanza el embarazo, el útero se expande y empuja el diafragma hacia arriba. Esta acción comprime los pulmones y dificulta la respiración. También puede causar dolor leve o malestar y dificultad para respirar.Estos síntomas no son motivo de preocupación y se resolverán después del parto.
Sin embargo, es importante consultar a un médico si se presentan los siguientes síntomas:
- dolor intenso o constante
- una tos persistente
- dificultades respiratorias severas
7. Pleurisy
La pleuresía se refiere a la inflamación de la pleura, que es la capa de tejido en el lado interno de la cavidad torácica que rodea los pulmones.Causa dolor agudo en el pecho al respirar, junto con dificultad para respirar. La pleuresía puede, en algunos casos, también conducir a la tos y la fiebre. El dolor a veces también puede afectar los hombros y la espalda.
El tratamiento consiste en tomar medicamentos para controlar el dolor y para tratar la afección subyacente. Las posibles afecciones asociadas que pueden requerir tratamiento incluyen infecciones, trastornos autoinmunes y enfermedad de células falciformes.
8. Bronquits
La bronquitis es la inflamación del revestimiento de los bronquios, que transportan aire hacia y desde los pulmones. La bronquitis puede ser aguda (a corto plazo) o crónica (a largo plazo).La bronquitis causa dolor en el pecho que las personas pueden confundir con el dolor del diafragma. Otros síntomas incluyen:
- resfriado
- tos
- fatiga
- fiebre
- falta de aliento
- mucosidad espesa y coloreada
La bronquitis aguda generalmente se desarrolla a partir de un resfriado y desaparecerá por sí sola en aproximadamente una semana. Los medicamentos para la tos y los analgésicos pueden aliviar los síntomas hasta que la infección desaparezca.
La bronquitis crónica requiere atención médica. Las opciones de tratamiento incluyen inhaladores, medicamentos antiinflamatorios y rehabilitación pulmonar para ayudar a la persona a respirar más fácilmente.
9. Neumonía
La neumonía es una infección que causa la inflamación de los sacos de aire en los pulmones. La causa puede ser bacteriana, viral o micótica. Los síntomas incluyen:- dificultades respiratorias
- Dolor de pecho
- resfriado
- tos con flema o pus
- fiebre
Algunos casos de neumonía pueden ser potencialmente mortales, especialmente en niños pequeños, adultos mayores y personas con otros problemas de salud.
El tratamiento tiene como objetivo curar la infección y prevenir complicaciones. Las opciones de tratamiento incluyen antibióticos , medicamentos para la tos y alivio del dolor. La hospitalización puede ser necesaria en algunos casos.
10. Otras posibles causas
Las causas menos comunes del dolor del diafragma incluyen:- lupus
- pancreatitis
- daño en el nervio
La cirugía del corazón o los tratamientos de radiación también pueden causar dolor que se asemeja al dolor del diafragma.
Para llevar
El pronóstico para las personas con dolor en el diafragma depende de la causa subyacente de este síntoma. Aquellos que experimentan dolor de diafragma por el ejercicio, por ejemplo, obtendrán alivio una vez que descansen.Sin embargo, las personas con un diafragma roto pueden tardar mucho más en recuperarse. La recuperación dependerá del tipo de trauma y cualquier otra lesión que causó.
Las personas con afecciones a largo plazo que causan dolor en el diafragma, como la bronquitis crónica y la mayoría de las hernias hiatales, pueden aliviar los síntomas usando medicamentos, cambios en el estilo de vida y otros tratamientos médicos.
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