Una vez que tenga un diagnóstico de depresión, su médico le explicará las opciones de tratamiento para los diferentes tipos de depresión. El tratamiento de la depresión que es mejor para usted depende del tipo de depresión que tenga. Por ejemplo, algunos pacientes con depresión clínica se tratan con psicoterapia y algunos antidepresivos que son prescritos. Otros son antidepresivos recetados y la ayuda de la psicoterapia. Y otros que no responden a los tratamientos de la depresión estándar tienen como opción de probar las técnicas de la estimulación cerebral, como la terapia electro convulsiva (TEC), también llamada terapia de electroshock, la estimulación magnética transcraneal (EMT) o la estimulación del nervio vago (ENV).
Cualquiera que sea la depresión su medico le receta el tratamiento, es importante entender que no hay "soluciones instantáneas". Puede que tenga que probar diferentes antidepresivos para encontrar el medicamento más eficaz para usted. Además, usted tendrá que tomar el antidepresivo durante varias semanas para ver si le beneficia en absoluto. Ser paciente es importante. Confíe en su médico para conocer su historia personal. Con eso, él o ella pueden encontrar las mejores opciones de tratamiento de la depresión que ayudan a mejorar tu estado de ánimo.
¿Qué son los medicamentos de la depresión?
Los medicamentos para la depresión pueden ayudar a levantar el ánimo y aliviar la tristeza. Usted tendrá que trabajar con su médico para encontrar el medicamento más eficaz con menos efectos secundarios.
¿Cómo funcionan los antidepresivos?
Se cree que tres mensajeros químicos están involucrados con la depresión. Los tres son la noradrenalina, la serotonina y la dopamina, que son neurotransmisores. Los neurotransmisores transmiten señales eléctricas entre las células cerebrales.
Los investigadores han encontrado una relación entre el desequilibrio químico, en estas sustancias químicas del cerebro que con lleva a la depresión. Los medicamentos antidepresivos aumentan la disponibilidad de los neurotransmisores, cambiando la sensibilidad de los receptores de estos mensajeros químicos. Se cree que la modificación de estas sustancias químicas del cerebro pueden ayudar a mejorar el estado de ánimo, aunque los mecanismos exactos que trabajan todavía no está claro.
¿Cuáles son los tipos de antidepresivos?
Hay varios tipos de antidepresivos.
Estos medicamentos mejoran los síntomas de la depresión. Los principales tipos de antidepresivos incluyen:
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Los ISRS trabajan mediante la alteración de la cantidad de una sustancia química en el cerebro llamada serotonina.
La Serotonina y la norepinefrina (IRSN)
IRSN son otra forma de medicamento antidepresivo. Ellos tratan la depresión al aumentar la disponibilidad de la serotonina en el cerebro con sustancias químicas al igual que la norepinefrina.
Los antidepresivos tricíclicos (ADT)
Afectan principalmente a los niveles de dos mensajeros químicos en el cerebro, la noradrenalina y la serotonina. Aunque estos fármacos son eficaces en el tratamiento de la depresión, pueden tener más efectos secundarios que otros fármacos. Así que por lo general no son los primeros fármacos utilizados.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
IMAO son más eficaces en las personas con depresión que no responden a otros tratamientos. También son efectivos para el tratamiento de otras enfermedades mentales. Las sustancias de ciertos alimentos como el queso, bebidas como el vino, y los medicamentos pueden interactuar con el IMAO. Así que las personas que toman este medicamento deben cumplir con estrictas restricciones dietéticas. Por esta razón, estos antidepresivos también no suelen ser los primeros fármacos utilizados.
¿Porqué los estimulantes son recetados para la depresión?
Los médicos a veces recetan otros medicamentos como los estimulantes y ansiolíticos para usar en combinación con un antidepresivo. Esto especialmente si el paciente tiene un trastorno coexistente mental o físico. Sin embargo ni los medicamentos contra la ansiedad ni los estimulantes son efectivos si los toma solo, contra la depresión.
Hable con su médico acerca de este tipo de tratamiento. Pregunte si puede potenciar el efecto de su antidepresivo.
¿Cuál es el papel de la psicoterapia en el tratamiento de la depresión?
El papel de la psicoterapia en el tratamiento de la depresión es ayudar a la persona a desarrollar estrategias de afrontamiento adecuadas y viables. Estas estrategias ayudan a hacer frente a los estresores cotidianos y aumentar la adherencia a la medicación. Hay diferentes tipos de psicoterapia, incluyendo individual, familiar y de grupo. Su médico le ayudará a encontrar el mejor tipo de psicoterapia para usted y su familia.
¿Cuando se aplica la terapia electro convulsiva (TEC) para la depresión?
La terapia electro convulsiva (TEC), también conocida como terapia de electroshock, se suele utilizar para tratar la depresión severa. Durante la TEC, un médico experto aplica una corriente eléctrica breve a través del cuero cabelludo mientras el paciente está sedado. Esta corriente induce una convulsión. La terapia electro convulsiva es muy eficaz en el tratamiento de la depresión.
La terapia electro convulsiva se utiliza generalmente cuando la depresión severa no responde a otras formas de terapia. O puede ser utilizado cuando el paciente supone una grave amenaza para ellos mismos o para otros, y es peligroso esperar hasta que los medicamentos surtan efecto.
¿Qué es la estimulación magnética transcraneal (EMT) Dispositivo para el tratamiento de la depresión?
En 2008, la FDA aprobó un dispositivo de estimulación magnética transcraneal para el tratamiento de la depresión mayor en adultos, para quienes un antidepresivo no ha podido trabajar o surgir efecto. Es el menos invasivo de las técnicas de estimulación cerebral utilizados en la depresión que es resistente a la terapia con medicamentos.
Mientras que la terapia electro convulsivo (TEC o terapia de electrochoque) usa una corriente eléctrica para inducir convulsiones, La estimulacion magnética transcraneal crea un campo magnético para inducir una corriente eléctrica mucho menor en una parte específica del cerebro sin causar convulsiones o pérdida de la conciencia. El dispositivo de la EMT, usa una bobina electromagnética, que se coloca contra el cuero cabelludo cerca de la frente, el cual envia pulsos que estimulan las células nerviosas en la región de la corteza pre frontal del cerebro, que controla el estado de ánimo.
También a diferencia de la terapia electro convulsiva (TEC), la sedación del paciente no es necesaria. El procedimiento se realiza en forma ambulatoria cuatro o cinco veces a la semana durante seis semanas. La estimulación magnética transcraneal (EMT) se considera seguro, y los estudios han demostrado que puede ser eficaz.
¿Qué es la estimulación del nervio vago (ENV) para la depresión?
La estimulación del nervio vago (ENV) es una técnica de estimulación cerebral invasivo, que se utiliza también para tratar a las personas con tratamiento resistente a la depresión.
La forma en que funciona: Un dispositivo similar al marcapasos del tamaño de un reloj de bolsillo se implanta en el pecho, sus cables van al nervio vago izquierdo en el cuello. El dispositivo envía impulsos eléctricos regulares a este nervio, que transmite información hacia y desde el cerebro.
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