Las personas infectadas por el sida pueden sufrir lesiones características
en la cavidad bucal, lo que permite al dentista identificar síntomas en
pacientes no diagnosticados y, por tanto, remitirlos a los especialistas que
les realizarán las pruebas adecuadas para el diagnóstico
definitivo. Así lo recoge una nota del Colegio de Dentistas de Santa
Cruz de Tenerife, que con motivo de la celebración del Día Mundial de la
Lucha contra el sida, recuerda que el dentista es vital en la lucha contra
las infecciones.
Se estima que más del 90% de los pacientes con infección VIH desarrollará
una manifestación bucal en el transcurso de su enfermedad. Este virus ataca
el sistema inmunológico, al que debilita, por lo que el enfermo es más
vulnerable a las infecciones. Hongos y bacterias pueden provocar problemas
en la cavidad bucal que es esencial detectar en sus fases iniciales por el
dentista, que deberá conocer el tratamiento general al que está sometido el
paciente.
Una de las patologías bucales más frecuentes en la persona que padece sida
es la candidiasis, provocada por el hongo Cándida y cuyos signos pueden
encontrarse en paladar y dorso de la lengua. También en los bordes laterales
de la lengua puede aparecer la leucoplasia vellosa, una lesión blanquecina
no removible.
Las llamadas ulceraciones aftosas recurrentes suelen ser también comunes en
personas inmunodeprimidas. Se trata de erosiones o úlceras superficiales,
dolorosas y que pueden durar más de ocho o diez días, para reaparecer pasado
un tiempo desde el último episodio.
Ya en las encías, el dentista puede detectar eritema lineal gingival, que
se caracteriza por una franja de color rojo intenso a lo largo de la encía
marginal y que no está relacionada con la placa bacteriana. Por su parte, la
periodontitis necrotizante es una infección que se caracteriza porque el
tejido gingival, el ligamento periodontal o el hueso alveolar presentan
necrosis.
Por su parte, el Sarcoma de Kaposi se inicia como una mancha o placa
eritematosa o violácea sin relieve, que se localizan, de forma habitual, en
el paladar y la encía. La lesión pasa a convertirse en una masa tumoral de
crecimiento rápido.
En todos estos casos, ante cualquier lesión bucal que pueda indicar al
especialista la existencia de una infección por sida, el dentista indicará
la realización de otras pruebas como la biopsia, así como la visita al
médico, para el diagnóstico definitivo.
Por otra parte, las consultas odontológicas poseen un protocolo que protege
a los pacientes, no sólo del contagio de infección por VIH sino de otro tipo
de patologías. De ahí, que el profesional de la salud siempre tome medidas
como el uso de vestimenta protectora y barreras aislantes, el lavado de
manos adecuado, la esterilización y desinfección del establecimiento,
material y equipo y la eliminación del material desechable.
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