Es importante continuar el tratamiento, incluso si está afectado por los efectos secundarios, ya que tomará varias semanas antes de que comience a beneficiarse del tratamiento. Con el tiempo, debe encontrar que los beneficios del tratamiento superan cualquier problema de los efectos secundarios.
Durante los primeros meses de tratamiento, generalmente verá a su médico o enfermera especializada al menos una vez cada dos a cuatro semanas para ver qué tan bien está funcionando el medicamento.
Algunos de los efectos secundarios más comunes de los principales tipos de antidepresivos se detallan a continuación. Para obtener más información sobre su medicamento específico, consulte el folleto de información que viene con su medicamento.
ISRS e IRSN
Los efectos secundarios comunes de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) y los inhibidores de la recaptación de serotonina-noradrenalina (IRSN) pueden incluir:
sentirse agitado, tembloroso o ansioso
sentirse y estar enfermo
indigestión y dolores de estómago
diarrea o estreñimiento
pérdida de apetito
mareo
no dormir bien (insomnio) o sentirse muy somnoliento
dolores de cabeza
bajo deseo sexual
dificultades para alcanzar el orgasmo durante el sexo o la masturbación
en hombres, dificultades para obtener o mantener una erección (disfunción eréctil)
Estos efectos secundarios deberían mejorar en pocas semanas, aunque algunos pueden persistir ocasionalmente.
Antidepresivos tricíclicos (ATC)
Los efectos secundarios comunes de los ATC pueden incluir:
boca seca
ligera visión borrosa
estreñimiento
problemas al orinar
somnolencia
mareo
aumento de peso
sudoración excesiva (especialmente en la noche)
problemas del ritmo cardíaco, como palpitaciones notables o latidos cardíacos rápidos (taquicardia)
Los efectos secundarios deberían aliviarse después de un par de semanas a medida que su cuerpo comienza a acostumbrarse al medicamento.
Posibles riesgos para la salud
Síndrome serotoninérgico
El síndrome de serotonina es un conjunto poco común, pero potencialmente grave, de efectos secundarios relacionados con los ISRS e IRSN.
El síndrome de serotonina ocurre cuando los niveles de una sustancia química llamada serotonina en el cerebro se vuelven demasiado altos. Por lo general, se desencadena cuando toma un ISRS o IRSN en combinación con otro medicamento (o sustancia) que también aumenta los niveles de serotonina, como otro antidepresivo o la hierba de San Juan.
Los síntomas del síndrome de serotonina pueden incluir:
Confusión
agitación
espasmos musculares
transpiración
temblando
Diarrea
Si experimenta los síntomas mencionados anteriormente, debe dejar de tomar el medicamento y buscar asesoramiento inmediato de su médico de cabecera o especialista.
Los síntomas del síndrome de serotonina grave incluyen:
una temperatura muy alta (fiebre)
convulsiones (ataques)
ritmo cardíaco irregular (arritmia)
inconsciencia
Si experimenta síntomas de síndrome de serotonina grave, busque ayuda médica de emergencia inmediatamente.
Hiponatremia
Las personas mayores que toman antidepresivos, particularmente aquellos que toman ISRS, pueden experimentar una disminución severa en los niveles de sodio (sal), conocida como hiponatremia. Esto puede conducir a una acumulación de líquido dentro de las células del cuerpo, que puede ser potencialmente peligroso.
Esto puede suceder porque los ISRS pueden bloquear los efectos de una hormona que regula los niveles de sodio y líquido en el cuerpo. Las personas mayores son vulnerables porque los niveles de fluidos se vuelven más difíciles de regular para el cuerpo a medida que las personas envejecen.
La hiponatremia leve puede causar síntomas similares a la depresión o los efectos secundarios de los antidepresivos, como:
sentirse enfermo
dolor de cabeza
dolor muscular
apetito reducido
Confusión
La hiponatremia más grave puede causar los siguientes síntomas:
sentirse apático y cansado
desorientación
agitación
psicosis
convulsiones (ataques)
Los casos más graves de hiponatremia pueden hacer que deje de respirar o entre en coma.
Si sospecha una hiponatremia leve, debe llamar a su médico de cabecera para que le aconseje y dejar de tomar los ISRS por el momento.
Si sospecha una hiponatremia grave, solicite ayuda inmediata.
La hiponatremia se puede tratar al alimentar con una solución de sodio al cuerpo a través de un goteo intravenoso.
Diabetes
El uso a largo plazo de los ISRS y los ATC se ha relacionado con un mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2, aunque no está claro si el uso de estos antidepresivos hace que la diabetes se desarrolle directamente.
Es posible que el aumento de peso que experimentan algunas personas que usan antidepresivos aumente el riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
Pensamientos suicidas
En casos raros, algunas personas experimentan pensamientos suicidas y un deseo de autolesionarse cuando toman antidepresivos por primera vez. Los jóvenes menores de 25 años parecen particularmente en riesgo.
Comuníquese con su médico de cabecera o vaya al hospital de inmediato si tiene pensamientos de matarse o lastimarse en cualquier momento mientras toma antidepresivos.
Puede ser útil decirle a un pariente o amigo cercano si ha comenzado a tomar antidepresivos y pedirle que lea el folleto que viene con su medicamento. Luego, debe pedirles que le digan si creen que sus síntomas empeoran o si están preocupados por los cambios en su comportamiento.